湖南日报全媒体记者 王铭俊 通讯员 姚家琦

(资料图片仅供参考)

3月28日，长沙市开福区7岁小童华华因手心起小水泡而被家长带往湖南省儿童医院就诊。“没有发烧症状，属于手足口病轻症。”该院感染科副主任、主任医师刘静介绍，接下来的4至7月，将迎来手足口病的高峰期。

刘静也提醒，目前尚无治疗手足口病的特效药物，主要是对症治疗。

手足口病流行强度将回归

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（Cox A16）最为常见。近几年，部分手足口病的流行与柯萨奇病毒A10和A6有关，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部分出现小疱疹或小溃疡。

手足口病主要发生在5岁以下儿童，占总病例数的90%以上。多数患儿一周左右自愈，少数患儿引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症；个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

刘静介绍，作为儿童常见传染病，手足口病每年有两个发病高峰，4—7月为春季高峰，10—11月为秋季高峰，春夏季高峰流行强度高于秋季高峰。

据统计，2009年至2019年，我国手足口病报告发病总体呈波动上升趋势，隔年高发（偶数年份高于奇数年份），每年报告的病例数基本在200万左右，但2020—2022年发病水平明显降低，每年报告的病例数远低于200万。

刘静提醒，过去3年，基于新冠疫情防控措施实行，手足口病发病水平明显降低。如今随着新冠步入“乙类乙管”后，防控措施调整，再加上人群对手足口病预存免疫力降低，须警惕今年该病流行强度回归到疫情前。

接种手足口病疫苗可以显著降低手足口病流行

目前尚无治疗手足口病的特效药物，主要是对症治疗。

“接种手足口病疫苗可以显著降低手足口病流行。”刘静介绍，EV71感染是引起手足口病重症和死亡的主要原因。从2015年12月底起，我国已获批上市了3款EV71疫苗，可用于6月龄至5岁儿童预防EV71感染所致的手足口病。

不过，我国的EV71疫苗接种率并不高。截至2021年底，全国平均累计接种率仅为32%，并存在地区不平衡情况，还不足以形成群体免疫屏障。面对即将到来的流行高峰，提高手足口病疫苗接种率变得十分紧迫。

接触病菌的机会越多越易被感染

手足口病是传染病。传染病的传播包括传染源、 传播途径、易感人群。“致病菌的侵袭力越强越容易感染，接触病菌的机会越多越容易被感染，易感人群抵抗力下降容易被感染。”刘静介绍，预防传染病，家长要从这些方面着手——

减少接触感染的机会

饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手，手脏时不揉眼睛、挖鼻孔，尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生。

个人用品专用，携带外出后的玩具和用品注意清洁，公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。

不喝生水，不吃生冷的食物。

环境隔离与保护

居室要经常通风；勤洗衣勤晒被。

高发季节尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。

观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。

保护孩子抵抗力

传染病流行季节，保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。要注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。

早期发现

流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。

重视成年人携带病毒感染孩子

成人一旦感染多数不会发病，无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。

刘静提醒，虽然手足口病是一种传染病，容易在群居儿童中广泛流行，但该病可防可治，不必引起恐慌。

孩子出现相关症状要及时到医院就诊，轻症患儿不必住院，宜居家休息治疗。只要对症护理得当，随着身体免疫力的提高，小孩自己可以把病毒清除掉，1—2 周便可自愈。由于目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物，所以治疗手足口病就只有尽力去缓解它表现出来的症状。

“少数重症患儿容易引起脑炎等并发症危及生命，要引起重视，尽早就医。”刘静说。

作者：王铭俊

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来源：湖南日报

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